当院を受診される患者様の中でも多いお悩みである「ニキビ」。思春期の男の子、女の子から、大人の方まで、本当に様々な程度で皆様悩まれております。ニキビは継続治療がとても大切な疾患のひとつですが、実は日本人でニキビ治療を受けられたことのある方のなかで、比較的長期にわたり治療を継続できている方は約1割しかいないと言われています。大体の方がニキビができた段階で、市販の外用薬や皮膚科で処方される抗生剤の外用薬を使用し、いったんは改善するのですが、結局ニキビができる根本的な原因が取り除けていない場合はまた再発してしまいます。

ニキビの原因は本当に多岐にわたり、一般的には脂性肌の方がなりやすいという認識がありますが、乾燥肌の方に生じるニキビもあります。例えば「思春期ニキビ」、「大人ニキビ」などと区別されることもありますが、これらも根本的な原因が違うと考えられております。思春期ニキビは、主に10代の思春期・成長期の方に生じ、ホルモンバランスの変化による皮脂分泌過多が原因で毛穴詰まりを起こし、アクネ菌の増殖により炎症を起こすことが多いです。部位としては額や鼻などTゾーンや、頬に良く見られます。一方で大人ニキビに関しては20代以降に、ストレスや不規則な生活リズム、乾燥、肌のターンオーバーの乱れなど様々な要因が影響しあって出現します。頬や顎のUゾーンに見られることが多いです。

当院では一般的な保険薬の処方から、お一人おひとりそれぞれのニキビの状態に合わせた自費施術や自費内服、コスメまで、トータルのご提案をさせて頂いております。外側、内側からの継続的な治療を行っていくことで、ニキビのできにくいお肌にしていくことが可能です。ニキビでお悩みの方は是非ご相談くださいませ。

いろんなニキビの段階の中で、赤く炎症が生じると抗生剤の外用薬を使ったり、抗生剤の内服薬を飲んだりするのは皆様理解しやすいと思うのですが、「ニキビが出来たときだけ抗生剤を使う」を繰り返していると、耐性菌が増えるだけでなく、再発予防の効果や、ニキビ跡へのケアは不十分となってしまいます。ニキビのおおもとの原因である「毛穴詰まり」を取るためには、「面皰改善薬」と呼ばれる薬や、ピーリング効果のある製品を使っていく必要があります。

これら面皰改善薬には皮膚表面の角質を積極的に剥がしていく作用、およびアクネ菌などのニキビの原因菌を殺菌する作用があり、継続的に使用することでニキビが出来にくい肌にしていくことが可能です。角質を剥がす効果のために、使用開始時は赤みやヒリヒリ、皮むけを生じることがありますが、次第にお肌が慣れていくと症状が軽減してきます。

抗生剤や面皰改善薬の使用をしっかりと継続していてもなお、なかなかニキビの再発が抑えられない場合は、ピーリング効果のある石鹸による洗顔や、サリチル酸マクロゴールによるピーリング施術をよく併用します。ピーリング石鹸は、ニキビの原因にもなる肌のターンオーバーの乱れに着目し、古い角質をしっかりと取り除き角質ケアをしてあげることが可能な石鹸です。サリチル酸マクロゴールピーリングは、毛穴の奥深くまで浸透し、詰まった角質や皮脂を溶かす効果のあるピーリング剤で、を定期的に取り入れることで毛穴詰まりに非常に効果的です。これらピーリング石鹸、ピーリング施術は、お薬を塗るのが少し大変なお体（背中、胸など）のニキビにも取り入れて頂きやすいものになります。

ニキビがちなお肌には「アゼライン酸」という成分を取り入れることも効果的です。アゼライン酸は穀類・酵母などに多く含まれる、天然物由来の飽和ジカルボン酸です。海外でメラニンの生成を抑える美白目的の塗り薬として開発がスタートしましたが、臨床試験中に偶然ニキビへの効果が認められました。そのためニキビや酒さに対しても、アゼライン酸を高濃度で配合した外用薬がよく用いられています。アゼライン酸はニキビのでき始めから悪化時、炎症性色素沈着や赤みを伴うニキビ跡に至るまでのあらゆる段階で効果が期待できます。

また当院では、IPL（光治療）のひとつである、「フォトフェイシャル®」を積極的に行っておりますが、炎症性ニキビにも照射が可能な「アクネフィルター」のご用意があります。通常フォトフェイシャル®はニキビ跡の赤みや、ニキビ後の赤ら顔などに使用されますが、アクネフィルターを用いることで、アクネ菌の効果的な殺菌や、皮脂腺へ栄養を送る血管を遮断し皮脂の分泌を抑える効果が期待できます。

海外ではニキビと特効薬として使用されている薬です。ビタミンA誘導体の一種で、皮脂腺自体を縮小させる働きがあります。他の治療法で効果が見られなかった重症ニキビや、繰り返す難治性のニキビに効果的で、皮脂の抑制効果も認められています。妊娠中の方や妊娠の可能性がある方にはお使い頂けないこと、特に12歳以下では骨の成長障害のリスクがあることから、成長期のお子様には使用頂けないこと（当院では18歳以上において使用と定めております）など一部制限はありますが、当院では適応をしっかりと選び、定期的に採血検査をしながら治療経過を見させて頂いております。